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e-learning 〜 第32回 応用力問題 Q5


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4問中0問正解 (正答率0.0%) 407分43秒経過


A4 はずれ

正解は 血糖のコントロールは良好である。 でした。

【解説】【第32回(2018年)応用力問題 問題181】


第5問 334人中79人正解 (正答率23.6%)

【問】K 総合病院に勤務する管理栄養士である。患者は、58歳、男性。酒販店を自営している。慢性腎臓病(CKD)で近所のクリニックに通院して生活指導を受けていたが、本人は積極的に取り組んでいなかった。この度、腎機能が悪化した(ステージ4) ため当院に紹介された。
医師より、エネルギー 2, 000 kcal、たんぱく質 40 g、カリウム 1, 500 mg 以下、食塩 6 g 未満の栄養食事指導の依頼があった。本人と妻に日常の食事計画について説明を行い、患者と相談の結果、低たんぱく質ごはんを使用し、主菜の食材でたんぱく質摂取量が約30 gとなるように計画することにした。
指導が終わって、患者は「これなら簡単です。頑張ります。」と言って席を立った。しかし妻から、「本当は配達時にコンビニで、から揚げなどしっかり買い食いしています。私は知らないと思っているでしょうけど。」と耳元でささやかれた。その後の患者への声かけである。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

  1. 外で食べられたものも、忘れずに奥様に報告してくださいね。

  2. コンビニで買っておられるから揚げは、たんぱく質が多いですよ。

  3. 今日説明した肉と魚の量を守って、外で買い食いをしないでくださいね。

  4. 今日説明したことを守ると体調が良くなるでしょうから、頑張ってくださいね。